بیماری پیرونی چیست.

بیماری پیرونی

بیماری پیرونی وضعیتی است که در آن بافت غیر طبیعی (اسکار) باعث انحنا یا از دست دادن طول یا قطر آلت تناسلی شما می شود. در برخی موارد ممکن است باعث درد شود و رابطه جنسی را برای شما دشوار یا غیرممکن کند. علت آسیب به آلت تناسلی یا اختلال بافت همبند میباشد. متخصص مربوطه می تواند بیماری Peyronie را تشخیص داده و درمان کند.
بیماری پیرونی معمولاً سبب می شود آلت تناسلی شما به سمت بالا خم شود.
در بیماری پیرونی، پلاک هایی در آلت تناسلی شما ایجاد میشود که باعث م یشود هنگام نعوظ آلت به بالا، پایین یا به یک طرف خم شود.

بیماری پیرونی چیست؟

بیماری Peyronie’s (pay-roe-NEEZ) وضعیتی است که در آن بافت اسکار (پلاک) در آلت تناسلی شما باعث خم شدن، انحنا یا از دست دادن طول یا قطر آن می شود. ممکن است بتوانید بافت اسکار را از طریق پوست خود احساس کنید یا ممکن است در قسمت مبتلا درد داشته باشید. هنگامی که نعوظ دارید، بسته به محل اسکار، آلت تناسلی شما ممکن است به بالا، پایین یا به پهلو خم شود. برخی از افراد که بیماری پیرونی دارند، ممکن است به جای انحنا فرورفتگی داشته باشند و هد. « ساعت شنی » به آلت تناسلی آنها نمای
اکثر مردان نعوظ کاملا مستقیم ندارند. اگر آلت تناسلی شما کمی انحنا دارد - حتی اگر در تمام عمرتان این انحنا را داشته باشید - به این معنی نیست که به بیماری پیرونی مبتلا هستید.

مراحل بیماری پیرونی چیست؟

بیماری پیرونی دو مرحله دارد: حاد و مزمن.
بیماری پیرونی حاد. مرحله حاد بین شش تا 12 ماه طول می کشد. در این دوره، یک اسکار در زیر پوست آلت تناسلی شما ایجاد م یشود که باعث میشود آلت خمیده یا تغییر شکل دهد. گاهاً آلت تناسلی شما ممکن است در تمامی حالات درد داشته باشد.
بیماری مزمن پیرونی. اسکار دیگر در مرحله مزمن رشد نمی کند. انحنا بدتر نخواهد شد. درد معمولاً در مرحله مزمن از بین می رود، اما گاهی مخصوصاً در هنگام نعوظ ادامه می یابد. ممکن است در این مرحله اختلال نعوظ (ED) ایجاد شود.

بیماری پیرونی چقدر شایع است؟

حدود 6 تا 10 درصد از افراد بین 40 تا 70 سال به بیماری پیرونی مبتلا می شوند. بیماری می تواند هر فردی را که آلت تناسلی دارد، تحت تاثیر قرار دهد، اما در سایر سنین کمتر شایع است.
بیماری پیرونی ممکن است حتی گسترده تر باشد زیرا بسیاری از افراد ممکن است از صحبت کردن در مورد این مشکل خجالت بکشند. هر زمان که در مورد سلامت جنسی خود نگرانی دارید، با متخصص مربوطه صحبت کنید.

علائم بیماری پیرونی چیست؟

علامت اولیه بیماری پیرونی انحنا یا خمیدگی در آلت تناسلی شما است. همچنین ممکن است بتوانید بافت اسکار را زیر پوست احساس کنید.
سایر علائم بیماری پیرونی عبارتند از:

  1. کاهش یافتن طول در آلت تناسلی شما.
  2. تقلیل قطر آلت که ممکن است مانند یک فرورفتگی بوده یا به شکل ساعت شنی باشد.
  3. ایجاد توده هایی در آلت تناسلی شما
  4. نعوظ دردناک.
  5. نعوظ های نا کامل
  6. اشکال در رابطه جنسی برای شما یا همسرتان.
  7. درد در هنگام رابطه جنسی (دیسپارونی).
علائم بیماری پیرونی ممکن است به سرعت یا در طی یک دوره زمانی طولانی ایجاد شود. درد به مرور زمان کاهش می یابد، اما خم شدن آلت تناسلی شما می تواند عوارضی ایجاد کند. اگر در آلت تناسلی خود خمیدگی بیشتر از 30 درجه داشته باشید (مثل زمانی که عقربه های ساعت آنالوگ عدد یک را می خواند)، می تواند رابطه جنسی را دردناک یا غیرممکن کند.

آیا بیماری پیرونی اذیت و آزار دارد؟

بله، بیماری پیرونی می تواند دردناک باشد. درد اغلب در مرحله حاد رخ می دهد. اما ممکن است در مرحله مزمن ادامه یابد. شدت آن از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

بیماری پیرونی چگونه است؟

در بیشتر موارد، جای پلاک در بالای آلت تناسلی شما ایجاد م یشود و در هنگام نعوظ باعث انحنای آن به سمت بالا م یشود. اگر جای آسیب در پایین باشد آلت تناسلی شما به سمت پایین و اگر جای زخم در پهلو باشد، به طرفین خم می شود.
در برخی موارد، جای عارضه در بالا و پایین تنه آلت تناسلی است و آلت را از هر دو سمت تورفته کرده و آن را کوتاه تر می کند. در موارد دیگر، پلاک همه محیط آلت تناسلی را احاطه می کند. این باعث می شود آلت تناسلی شما باریک شود، مانند گردن یک بطری یا مرکز یک ساعت شنی. از هر سه نفری که به بیماری پیرونی مبتلا هستند، یک نفر دارای کلسیم در بافت اسکار است. بافت کلسیفیه آلت تناسلی را بی شباهت به استخوان میکند.

علل بیماری پیرونی چیست؟

علت بیماری پیرونی همیشه مشخص نیست.
برخی از محققان بر این باورند که ضایعه پس از آسیب به آلت تناسلی شما در حالت نعوظ رخ می دهد - معمولاً خم شدن غیر طبیعی در طول رابطه جنسی. با این حال، ۸۰ ٪ از افراد مبتلا به بیماری پیرونی رویداد خاصی را قبل از تغییرات آلت تناسلی، به خاطر نمی آورند. این تغییرات ممکن است در نتیجه آسیب های کوچک و ناشناخته ای که در طول رابطه های جنسی معمول و منظم رخ می دهد، ایجاد شود. به عبارتی دیگر، افرادی که به بیماری پیرونی پاسخی شدید به این آسیبهای کوچک نشان داده اند.
همه افرادی که به آلت تناسلی خود آسیب می زنند به بیماری پیرونی مبتلا نمی شوند، بنابراین ممکن است عوامل ژنتیکی یا محیطی در ایجاد آن نقش داشته باشند.

آیا بیماری پیرونی مسری است - چه کسانی را تحت تاثیر قرار می دهد؟

بیماری پیرونی یک عفونت مقاربتی نیست و مسری نمی باشد.
هر کسی که آلت تناسلی دارد ممکن است به بیماری پیرونی مبتلا شود. با این حال، عوامل خطر زیر ممکن است شانس ابتلا به آن را افزایش دهد:

  1. سن. با افزایش سن بیشتر احتمال دارد به بیماری پیرونی مبتلا شوید. ده تا ۱۵ درصد افراد بین ۴۰ تا ۷۰ سال به این بیماری مبتلا میشوند.
  2. ژنتیک. اگر یکی از اعضای خانواده مانند پدر یا برادرتان به بیماری پیرونی مبتلا باشد، ممکن است احتمال بیشتری برای ابتلا به بیماری پیرونی وجود داشته باشد.
  3. اختلالات بافت همبند. اختلالات بافت همبند که خطر بیشتری برای بیماری پیرونی دارند عبارتند از انقباض دوپویترن، بیمار التهابی فاسیای کف پا و اسکلرودرمی.
  4. اختلال نعوظ. افراد دیابتی و مبتلا به ناتوانی چهار تا پنج برابر بیشتر در معرض ابتلا به بیماری پیرونی هستند.
  5. سرطان پروستات. درمان های جراحی سرطان پروستات خطر ابتلا به بیماری پیرونی را افزایش می دهد.
  6. بیماری های خود ایمنی. اگر یک بیماری خودایمنی مانند لوپوس دارید، احتمال ابتلا به بیماری پیرونی بیشتر است.

عوارض بیماری پیرونی چیست؟

تغییرات در آلت تناسلی شما می تواند بر سلامت روحی و روانی شما تأثیر بگذارد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  1. افسردگی.
  2. اضطراب.
  3. تمرکز بی دلیل و زیاد روی ظاهر فیزیکی خود (اختلال بدشکلی بدن).
  4. احساس شرمندگی.
  5. اعتماد به نفس پایین.
  6. ترس از طرد شدن در روابط عاشقانه.

آیا بیماری پیرونی باعث اختلال نعوظ می شود؟

بله، بیماری پیرونی می تواند باعث اختلال نعوظ شود. پلاک آلت تناسلی یا بافت اسکار می تواند در نحوه ذخیره مقدار کافی خون آلت تناسلی شما در حین نعوظ اختلال ایجاد کند. این منجر به ناتوانی در به دست آوردن یا حفظ نعوظی می شود که باید در هنگام رابطه جنسی کافی موجود باشد.

آیا بیماری پیرونی آلت تناسلی شما را کوچکتر می کند؟

بله، بیماری پیرونی شدید می تواند آلت تناسلی شما را کوتاه
مقدار طولی که از دست می دهید بستگی به شدت انحنای آلت تناسلی شما دارد. بیماری پیرونی شدید می تواند طول آلت تناسلی شما را از 0/5 سانتی متر تا 1/5 سانتی متر کاهش دهد.

آیا بیماری پیرونی من را از رابطه جنسی باز می دارد؟

این بستگی به شدت بیماری پیرونی شما دارد. در برخی موارد، می توانید رابطه جنسی داشته باشید، اما ممکن است برای شما یا شریک زندگیتان سخت یا دردناک باشد. هرچه انحنای آلت تناسلی، درد یا درجه اختلال نعوظ شما بیشتر باشد، برقراری رابطه جنسی دشوارتر است.

بیماری پیرونی چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک می تواند بیماری شما را تشخیص دهد. آنها تاریخچه پزشکی شما را بررسی کرده و در مورد علائم شما سؤالاتی میپرسند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  1. اولین بار چه زمانی متوجه انحنای آلت تناسلی خود شدید؟
  2. آیا کاهش طول یا قطر آلت دارید؟
  3. آلت تناسلی شما در کدام جهت خم می شود؟
  4. خمیدگی شما تقریبا چند درجه است؟
  5. آیا داشتن رابطه جنسی سخت یا دردناک است؟
  6. آیا داشتن رابطه جنسی برای همسرتان دردناک است؟
  7. نعوظ شما چقدر سخت یا قوی است؟
  8. آیا اختلال نعوظ دارید؟
  9. آیا کسی در خانواده بیولوژیکی شما به بیماری پیرونی، انقباض دوپویترن یا اختلال بافت همبند دیگری مبتلا است؟
  10. آیا شرایط دیگری از جمله دیابت یا اختلالات خودایمنی دارید؟
  11. چه داروهایی مصرف می کنید؟
سپس پزشک معاینه فیزیکی را انجام داده و جای اسکار را در آلت تناسلی شما احساس خواهد کرد. پزشک ممکن است نیاز به بررسی آلت تناسلی شما در هنگام نعوظ داشته باشد که در آن صورت یک تزریق به آلت تناسلی شما جهت ایجاد نعوظ انجام می شود.

چه آزمایشاتی برای تشخیص بیماری پیرونی انجام می شود؟

پزشک متخصص ممکن است برای کمک به تشخیص بیماری پیرونی، از سونوگرافی داپلر آلت تناسلی استفاده کند.
سونوگرافی نوعی آزمایش تصویربرداری است که به موارد زیر کمک می کند:

  1. محل اسکار در آلت را مشخص میکند.
  2. تجمع کلسیم را نشان میدهد.
  3. چگونگی جریان خون در آلت تناسلی شما را بررسی میکند.
  4. سونوگرافی همچنین به پزشکان این امکان را می دهد تا بهترین درمان را برای شما تعیین کنند.

مدیریت و درمان

هیچ درمان مناسب و واحدی برای بیماری پیرونی وجود ندارد. در واقع، اگر بیماری پیرونی فقط باعث ایجاد یک انحنای کوچک در آلت تناسلی شما شده و درد و اختلال جنسی ایجاد نمیکند نیازی به درمان ندارد.
گزینه های درمانی بیماری پیرونی عبارتند از:

  1. کشش درمانی
    در این درما نها از یک دستگاه خارجی مانند دستگاه واکیوم برای کشش ملایم آلت تناسلی شما بهره میگیرند این کار احتمالاً بافت اسکار را تجزیه کرده و می تواند:
    بهبود انحنا.
    بازیابی طول از دست رفته.
    و افزایش سختی نعوظ شود.
    اکثر افراد برای مشاهده بهبودی نیاز به استفاده از دستگاه کشش درمانی برای چندین ماه دارند.
    معمولاً هیچ عارضه جانبی طولانی مدتی در استفاده صحیح از دستگاه تراکشن تراپی وجود ندارد.
  2. داروها
    پزشک ممکن است داروهایی خوراکی یا تزریقی به آلت تناسلی را توصیه کند. این داروها معمولاً در صورت ابتلا به بیماری پیرونی حاد استفاده میشوند. با این حال، آنها به ندرت منجر به صاف شدن آلت تناسلی می شوند.
    داروهای تزریقی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
    تزریق کلاژناز .(Xiaflex) اگر انحنای آلت تناسلی شما بیشتر از 30 درجه باشد، ممکن است پزشک تزریق کلاژناز را برای کمک به تجزیه بافت اسکار تجویز کند. اکثراً هفته ای دو تزریق به مدت هشت هفته پیشنهاد می شود.
    تزریق اینترفرون. اینترفرون پروتئینی است که به کاهش تورم و اسکار کمک می کند. آنزیمی را آزاد می کند که ممکن است به حل کردن بافت اسکار ایجاد شده کمک کند.
    تزریق وراپامیل .(Isoptin) وراپامیل اغلب برای درمان فشار خون بالا بکار میرود. با این حال، مطالعات نشان می دهد که ممکن است به کاهش درد و انحنای آلت تناسلی شما کمک کند.
    داروهای خوراکی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
    تادالافیل .(Cialis) مصرف روزانه تادالافیل به بهبود جریان خون در آلت تناسلی شما کمک می کند. ممکن است به بهبود سفتی و ثبات نعوظ کمک کند. همچنین ممکن است از بدتر شدن اسکار جلوگیری کند.
    پنتوکسی فیلین .(Pentopak) پنتوکسی فیلین همچنین به بهبود جریان خون در آلت تناسلی شما کمک می کند.
    ال آرژنین. ال آرژنین یک اسید آمینه است که می تواند جریان خون را بهبود بخشد.
    کلشی سین .(Colcrys) کلشیسین معمولاً برای پیشگیری و درمان التهاب تجویز می شود. این دارو می تواند به کاهش تورم آلت تناسلی شما کمک کند.
    آمینو بنزوات پتاسیم .(Potaba) پوتابا نوعی ویتامین B است که ممکن است به کاهش اندازه اسکار کمک کند، اما منحنی آن را کاهش نمی دهد.
    مهم است بدانید که هیچ مطالعه قابل اعتمادی وجود ندارد که نشان دهد داروهای خوراکی می توانند به طور موثر انحنای آلت تناسلی یا پلاک های مرتبط با بیماری Peyronie را کاهش دهند. با این حال، ممکن است علائم شما را کاهش دهند.
  3. جراحی
    پزشکان فقط در صورتیکه بیماری پیرونی انجام رابطه جنسی را دشوار یا غیرممکن کند، جراحی را توصیه می کنند. فقط در صورتی باید جراحی کنید که در مرحله پایدار یا مزمن بیماری پیرونی هستید، که در آن جای زخم و انحنا دیگر پیشرفت نمی کند و بین شش تا ۱۲ ماه هیچ دردی نداشته اید.
    گزینه های جراحی بیماری پیرونی عبارتند از:
    کوتاه کردن سمت سالم آلت تناسلی. جراح شما با استفاده از بخیه های کوچک یا برداشتن تکه های کوچکی از بافت در قسمت بیرونی منحنی سعی می کند آلت تناسلی شما را صاف کند. اگر بتوانید نعوظ قوی داشته باشید و طول زیادی از دست ندهید، ممکن است یک گزینه جراحی معقول باشد. با این حال، خطرات کاهش طول، کاهش حساسیت آلت تناسلی و کاهش عملکرد نعوظ ممکن است قابل توجه باشد.
    افزایش طول آلت در کنار داخلی منحنی. در صورت داشتن انحنای شدید یا اگر شفت باریک یا بسیار کوتاه باشد این نوع جراحی توصیه می شود. جراح شما بافت اسکار را بریده و ممکن است مقداری از آن را بردارد. آنها فضای باقیمانده را با نوعی مواد پوشش می دهند. اگر نعوظ قوی در حضور انحنای شدید دارید یا طول و قطر آلت کاهش زیادی دارد، ممکن است یک روش جراحی منطقی باشد. با این حال، خطرات کاهش حس آلت تناسلی و کاهش عملکرد نعوظ ممکن است قابل توجه باشد.
    پروتز آلت تناسلی. اگر بیماری پیرونی باعث انحنای قابل توجه آلت تناسلی شده، اختلال نعوظ ایجاد کرده و مقاربت را برای شما یا همسرتان دشوار یا ناراحت کننده م یکند غرس پروتز بهترین روش درمان است پروتز به شما امکان م یدهد به یک نعوظ مستقیم و سفت و سخت بدون دارو دست پیدا کنید و تا زمانی که میخواهید دوام داشته باشد. هنگامی که دیگر نمی خواهید نعوظ داشته باشید، می توانید ایمپلنت را به سادگی غیر فعال کنید.

چقدر بعد از درمان احساس بهتری دارم؟

این بستگی به شدت بیماری شما و نوع درمان شما دارد. در موارد خفیف بیماری پیرونی بدون درمان از بین می رود. اما به ندرت پیش م یآید که انحنای شدید آلت تناسلی یا پلا کها بدون درمان خود به خود زائل شوند.

اگر بیماری پیرونی درمان نشود چه اتفاقی م یافتد؟

علائم و شدت بیماری در افراد مختلف متفاوت است و نحوه واکنش افراد به بیماری پیرونی ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. در موارد خفیف، علائم شما ممکن است بدون درمان بهبود یابد. در موارد شدیدتر، علائم شما ممکن است ثابت بماند یا به تدریج بدتر شود.

آیا می توان از بیماری پیرونی پیشگیری کرد؟

با افزایش سن، نعوظ شما ممکن است نرم تر شود یا حفظ سفتی دشوارتر شود. نعوظ های نرم تر مستعد خم شدن غیرمنتظره در حین رابطه جنسی است که منجر به آسیب می شود. شما و همسرتان می توانید از طریق موارد زیر احتمال این نوع آسیب را در حین رابطه جنسی کاهش دهید:
داروهای اختلال نعوظ. اگر اختلال نعوظ رابطه جنسی را دشوار یا غیرممکن کند، با هدایت متخصص اورولوژی از داروهای تجویزی نظی سیلدنافیل (ویاگرا)، واردنافیل (لویترا) یا تادالافیل (سیالیس) استفاده کنید.
استفاده از روان کننده ها. روان کننده ها (لوبرها) اصطکاک را در حین رابطه جنسی کاهش می دهند که می تواند به کاهش خطر آسیب کمک کند.
هدایت آلت تناسلی در حین نزدیکی. اگر در حین رابطه جنسی وضعیت خود را تغییر دهید یا آلت تناسلی تان بیرون می لغزد، شما یا همسرتان باید از دست خود برای هدایت دقیق آلت تناسلی استفاده کنید.
مراقب باشید اگر شریک زندگی شما در اوج است. شانس خم شدن آلت تناسلی در موقعیت هایی که شریک زندگی شما در بالا قرار دارد افزایش می یابد.
حفظ یک حرکت رانش مستقیم و ثابت. از هر حرکتی که ممکن است آلت تناسلی شما را خم کند یا بپیچد خودداری کنید.
حتی اگر از نظر جنسی فعال نباشید، ممکن است همچنان به بیماری پیرونی مبتلا شوید. اگر ژنتیک یا بیماری های خودایمنی علت آن باشد، هیچ راهی برای پیشگیری از بیماری پیرونی وجود ندارد.

در صورت ابتلا به بیماری پیرونی چه انتظاری می توانم داشته باشم؟

اگر به بیماری پیرونی مبتلا هستید، مهم است به یاد داشته باشید که علائم شما حتی بدون درمان ممکن است دائمی نباشند،. همچنین بیماری از نظر فیزیکی روی هیچ قسمت دیگری از بدن شما تأثیر نمی گذارد، از جمله توانایی شما برای داشتن فرزند (باروری). درمان ها می توانند به کاهش یا از بین بردن علائم شما کمک کنند.
همچنین مهم است به یاد داشته باشید که حتی با درمان، ممکن است هفته ها یا حتی ماه ها طول بکشد تا نتایج را مشاهده کنید. با این حال، هر چه زودتر درمان را شروع کنید، شانس بهتری برای بهبودی خواهید داشت. تعویق درمان یا انتظار بی مورد برای از بین رفتن درد کلاً بیمورد است، به خصوص اگر قادر به داشتن رابطه جنسی نباشید.

اگر به بیماری پیرونی مبتلا هستم چگونه از خودم مراقبت کنم؟

نکات زیر می تواند به شما در مراقبت از خود در صورت ابتلا به بیماری پیرونی کمک کند:
با شریک زندگی خود صادق باشید. بیماری پیرونی می تواند بر روابط شما با شریک زندگی شما تأثیر بگذارد. پس در مورد شرایط پیش آمده باز و صادق باشید.
با یک درمانگر جنسی صحبت کنید. یک درمانگر جنسی حاذق می تواند به شما در پردازش جنبه های ذهنی و عاطفی بیماری پیرونی کمک کند. شریک زندگی خود را تشویق کنید تا همراه با شما به یک متخصص مراجعه کند، به خصوص اگر بیماری پیرونی انجام رابطه جنسی را دشوار یا غیرممکن کرده است.
با یک روانپزشک صحبت کنید. بیماری پیرونی می تواند باعث استرس، اضطراب، افسردگی و مشکلاتی در رابطه با تصویر فیزیکی بدن شما ایجاد کند. روانپزشک می تواند به درمان هر شرایطی که بر سلامت عمومی روانی و عاطفی شما تأثیر می گذارد کمک کند.

چه زمانی باید به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنم؟

اگر متوجه انحنای آلت تناسلی خود شدید - به خصوص اگر با گذشت زمان بدتر شود - یا نگرانی در مورد سلامت جنسی خود دارید، در اسرع وقت به یک اورولوژیست مراجعه کنید.

تفاوت بین بیماری پیرونی و انحنای آلت تناسلی چیست؟

بیماری پیرونی نوعی انحنای آلت تناسلی است. برخی از افراد در بدو تولد انحنای آلت تناسلی دارند (انحنای آلت تناسلی مادرزادی یا کوردی). معمولاً هیچ ارتباطی بین انحنای مادرزادی آلت تناسلی و پلاک، اسکار یا آسیب آلت وجود ندارد و این وضعیت در طول زمان تغییر نم یکند. ممکن است تا بعد از بلوغ که شروع به نعوظ منظم تری می کنید متوجه آن نشوید.

یادداشتی از نویسنده

هر گونه علائمی که آلت تناسلی شما را تحت تاثیر قرار می دهد می تواند نگران کننده و مخاطره آمیز باشد، به خصوص اگر شامل تغییر در اندازه و شکل آن باشد. ممکن است فکر کنید علائم شما به خودی خود از بین می روند یا با سرد کردن منطقه محو میشوند. اما این علائم راهی است که بدن شما به شما می گوید چیزی اشتباه است. مهم است که با یک متخصص اورولوژی صحبت کنید. آنها می توانند بیماری پیرونی را تشخیص دهند و درمان مناسب را برای شما به ارمغان بیاورند